services intégrés pour les familles nomades au Tchad : une approche one health innovante

Dans le campement de Mandjafa, en périphérie de N’Djamena, les familles nomades du Tchad bénéficient désormais de services regroupés pour répondre à leurs besoins sanitaires. Afia, mère de cinq enfants, a parcouru plusieurs kilomètres avec sa fille Fatma, âgée de quatre mois, pour participer à une journée dédiée aux communautés pastorales. Pour elle, ces interventions représentent une protection indispensable : « Les vaccins préservent la santé de mes enfants. Dès qu’ils tombent malades, je les emmène sans tarder au centre de santé », confie-t-elle avec conviction.

des défis sanitaires accrus par le mode de vie nomade

Les communautés nomades du Tchad, estimées à 3,5 % de la population nationale, dépendent principalement de leurs troupeaux pour leur subsistance. Leur mobilité constante et l’éloignement des infrastructures de santé rendent l’accès aux soins particulièrement complexe. Afia incarne cette réalité : entre les déplacements pour le pâturage et l’absence de centres médicaux à proximité, chaque famille doit composer avec des obstacles majeurs pour garantir la santé de ses membres.

l’approche « one health » : une solution adaptée aux réalités pastorales

Pour pallier ces difficultés, le Gouvernement tchadien a adopté l’approche « One Health », une stratégie globale associant santé humaine, animale, environnement et agriculture. À Mandjafa, cette initiative a permis, lors d’une campagne organisée le 9 juin, de vacciner 11 enfants et 96 animaux, tout en distribuant des moustiquaires imprégnées, de la vitamine A et des traitements antiparasitaires. Une démarche qui illustre la complémentarité des services offerts.

Le Pr Mahamat Béchir, coordinateur national de la plateforme « One Health » au ministère de la Santé publique, souligne l’importance de cette adaptation : « Les études des années 2000 ont révélé un accès très limité à la vaccination dans ces communautés. Nous avons dû repenser nos stratégies pour les aligner sur leur mode de vie ». Les équipes ont observé que les éleveurs fréquentaient régulièrement les services vétérinaires. En combinant soins humains et animaux, elles optimisent les déplacements et touchent davantage de familles.

des bénéfices multiples pour les familles et leurs troupeaux

Youssouf Idriss, éleveur installé près du campement, témoigne de l’impact de ces interventions : « Mes animaux sont au cœur de notre survie. Leur santé conditionne notre alimentation et nos revenus. Prioriser leur bien-être est une évidence ». Pour les ménages pastoraux, la santé du bétail influence directement leur quotidien. Les campagnes conjointes répondent à plusieurs besoins en une seule intervention, tout en renforçant la prévention.

Raphaël Neni, agent vétérinaire expérimenté, constate les progrès sur le terrain : « Depuis le renforcement de la vaccination, certaines maladies ont reculé. Les éleveurs constatent eux-mêmes l’amélioration de la santé de leurs animaux ». Cette dynamique réduit également les risques de transmission de zoonoses, renforçant la sécurité sanitaire des communautés.

une collaboration interministérielle et internationale

Au niveau national, la plateforme « One Health » coordonne les actions entre les secteurs de la santé, de l’élevage, de l’environnement et de l’agriculture. Le Pr Béchir explique : « Les défis sanitaires actuels, comme les maladies zoonotiques ou les changements climatiques, nécessitent une réponse multisectorielle. Une collaboration étroite est indispensable pour mieux protéger les populations ». Depuis plusieurs années, l’Organisation mondiale de la santé soutient cette initiative en renforçant les capacités locales et en évaluant les risques sanitaires.

Le Dr Tamadji Mbaïhol, spécialiste de la vaccination à l’OMS Tchad, partage son expérience : « Ces communautés accueillent favorablement les services de santé lorsqu’ils sont adaptés à leur quotidien. Le défi réside dans leur accessibilité ». Après près de vingt ans d’engagement, il observe une participation accrue lorsque les interventions sont organisées au plus près des campements.

un modèle à reproduire pour d’autres régions

L’approche « One Health » à Mandjafa démontre comment des services intégrés peuvent transformer l’accès aux soins pour les populations nomades. En rapprochant plusieurs interventions lors d’une même campagne, cette méthode réduit les déplacements et maximise l’impact. Afia, prête à rentrer avec sa fille, résume l’essentiel : « Quand un enfant tombe malade, il faut agir vite. Consulter un centre de santé sauve des vies ». Une leçon simple, mais essentielle pour ces familles en mouvement perpétuel.